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CLINIQUE VETERINAIRE
DES REVOLS

ZA de Mours
15 chemin des Méannes
26540 MOURS ST EUSEBE

Tél  : 04 75 02 55 22
urgences : 04 27 46 54 15
urgences équines :
04 82 30 40 31
Horaires d'ouverture :
Consultations sur RDV
Du lundi au vendredi :
8h-12h / 14h-19h
Le samedi :
8h - 15h30 non stop
Cross linking
technique de Cross Linking
AVANT TRAITEMENT
Oeil ulcéré avant traitement
RIBOFLAVINE
Imprégnation de Riboflavine
IRRADIATION CXL
Irradiation UV
RESULTAT CXL J0
Résultat immédiat après traitement
RESULTAT CXL J10
Résultat à J+10

LE "CROSS-LINKING" 

La Clinique Vétérinaire des REVOLS vous propose désormais une technique récente et très efficace de traitement des affections de la cornée.
Il s'agit d'une méthode de traitement apparue chez l'homme il y a moins de 10 ans et disponible chez les vétérinaires depuis 3 ans environ.
Très peu de vétérinaires ophtalmologue en sont équipé actuellement en France.
Le Dr Michel BLECIC, diplômé en ophtalmologie et microchirurgie, vous fait dès aujourd'hui profiter de cette technologie de pointe.
 
Cette technique est nommée CROSS-LINKING ("réticulation" en Français).
 
           
 

LES INDICATIONS DU CROSS LINKING

Le Cross-Linking est une technique permettant une meilleure cicatrisation de la cornée dans différentes affections :
  1. 1- Les ulcères superficiels et profonds de la cornée laissant au moins 200 microns d'épaisseur de cornée, même lors de kératomalacie. (ramollissement de la cornée liée à certaines infections produisant des collagénases)

  2. 2- Les kératites infectieuses (inflammation de la cornée liée à une infection bactérienne ou fongique), avec ou sans kératomalacie.
  1. 3-  le kératocône qui correspond à une déformation de la cornée. (plus fréquente en médecine humaine et notamment suite à un traitement au laser de la cornée)

LES AVANTAGES DU CROSS LINKING

Le Cross Linking a 3 intérêts principaux :
  1.  1 - Il peut permettre d'éviter une chirurgie plus lourde : la greffe de conjonctive qui consiste en une application d'un greffon de conjonctive que l'on suture à la cornée pour recouvrir un ulcère afin de créer un "pansement" ou une "rustine" sur le "trou" existant.
  2. Cette dernière technique sera indiquée dans les ulcères les plus profonds, les descemetocèles ou les perforations de la cornée.

  3. 2 - Il permet un meilleur retour à la transparence. En effet, la greffe conjonctival laisse toujours une cicatrice opaque sur la cornée liée à la nature du greffon.

  4. 3 - Il nécessite beaucoup moins de soins post-opératoire : on peut même parfois se passer d'application de collyres. ce qui est intéressant notamment pour le traitement des ulcères cornéens chez les chevaux où les soins sont plus souvent difficiles.

LE PRINCIPE DU CROSS-LINKING

Le principe est simple et se déroule en 2 temps sous anesthésie générale gazeuse :
 
LA PREMIERE ETAPE : LE TEMPS D'IMPREGNATION DE LA CORNEE
 
Il s'agit dans un premier temps d'imprégner la cornée d'une substance, la RIBOFLAVINE (également appelée vitamine B2) de coloration jaune.
Cette phase dure 15 à 30 minutes.
 
la riboflavine a 2 actions :
  • 1- La protection de la rétine pour qu'elle ne soit pas brûlée lors de la deuxième phase avec puissante source de lumière UV.

  • 2- La riboflavine permet de créer des "ponts" entre les fibres de collagènes de la cornée sous l'action focalisée des UV.


  • LA DEUXIEME ETAPE : LE TEMPS D'IRRADIATION UV (Ultra-Violet)
  • C'est la phase de TRAITEMENT à proprement parler.
     
    Elle dure 3 minutes et la machine, à l'image d'un laser, focalise la source puissante d'UV sur la seule zone à traiter.
     
    Les UV ont deux actions principales :
    1. 1- La réaction de pontage des fibres de collagène avec la RIBOFLAVINE et donc le durcissement de la cornée.

    2. 2- La stérilisation de la zone irradiée et donc l'élimination de tous virus, bactéries et cellules fongiques éventuellement présentes.